Tratamiento fascitis plantar en Zaragoza

La fascitis plantar es la inflamación y tensión de la fascia o aponeurosis plantar, banda de tejido que protege y recorre la planta del pie desde las cabezas de los metatarsos hasta el talón.

La fascia plantar en el talón se inserta en el hueso calcáneo (el mayor de los 26 huesos del pie). El talón da soporte a nuestro organismo y, tanto la fascia plantar como el calcáneo, se ven constantemente expuestos a sobrecargas y tensiones que pueden afectar su integridad.

El espolón calcáneo está frecuentemente asociado con la fascitis plantar. El espolón es un crecimiento o calcificación en el hueso del talón. 

En las radiografías, aparece como un pico o protusión en la parte plantar del calcáneo. La tensión que provoca la fascia plantar sobre el calcáneo es en muchos casos la responsable de la formación del espolón calcáneo.

Por tanto, hay casos de fascitis plantar que se asocian con espolón calcáneo. Hay un 15 o 20% de la población que presenta espolón calcáneo en la radiografía pero no tiene sintomatología.

El dolor de la fascitis plantar se presenta en el talón y puede ser desde moderado hasta intenso. En ocasiones, ese dolor se irradia al arco plantar e incluso a la musculatura posterior de la pierna.

El dolor característico se presenta en la planta del pie, en el punto donde la fascia plantar se inserta en el hueso calcáneo del talón. En ocasiones duele, se contractura y se tensa el recorrido de la fascia o aponeurosis desde la cabeza de los metatarsos (almohadilla del pie) hasta el talón.

La fascitis plantar es la causa más común de dolor en el talón. Es típico de esta condición el dolor al levantarse por la mañana, al dar los primeros pasos o al levantarse después de un periodo de descanso. El dolor suele calmarse durante el día y vuelve a aparecer después de las actividades deportivas o cotidianas.

Muchos pacientes comienzan notando una ligera o leve molestia en el talón que aumenta o disminuye según la actividad o el calzado utilizado. Esto hace que se pase por alto, no se le dé importancia y se tarde en buscar tratamiento. Con el tiempo, el dolor va siendo más intenso y llega a dificultar considerablemente la marcha, llegando a mermar la calidad de vida.

La fascitis plantar es una lesión frecuente en deportistas, especialmente en corredores. En las primeras fases, el dolor que aparece al levantarse disminuye o desaparece durante la carrera o la actividad deportiva y no vuelve a aparecer hasta el final de la actividad o del día. No parar el entrenamiento ni prestar atención a esta lesión hace que se vaya agravando y puede llegar un día en el que incapacita para realizar la actividad deportiva e incluso las actividades del día a día.

Esta lesión es común en deportistas de todas las edades, pero también se ve en personas de vida más sedentaria. En este caso, suele aparecer a partir de los 40-45 años.

Existen múltiples factores predisponentes y causantes de la fascitis plantar, como la falta de preparación o calentamiento a la hora de realizar deporte, alteraciones en la anatomía del pie como pies cavos o pies planos, acortamiento de la musculatura posterior de la pierna, desequilibrios o alteraciones biomecánicas en la pisada como el exceso de pronación o supinación, dismetrías en las extremidades inferiores, etc.

Por su parte, llevar calzado inadecuado durante la práctica deportiva o en el día a día también puede ocasionar esta lesión. Es frecuente en mujeres que utilizan calzado de tacón alto y en personas que usan calzado que no ofrece suficiente sujeción a tobillo y pie, como chanclas, sandalias muy abiertas o zuecos.

El sobrepeso es también un factor de riesgo, ya que es perjudicial por la sobrecarga en el talón y en el arco plantar, que produce tensión de la banda que recorre la planta del pie.

Asimismo, como ya hemos comentado, la fascitis plantar es una lesión muy comun en deportistas, por el impacto continuado sobre el talón en la actividad deportiva, por la falta de calentamiento o preparación antes de realizar deporte, por un calzado deportivo inadecuado o por un problema biomecánico.

Por otra parte, aquellas personas que pasan en su trabajo muchas horas de pie o caminando tienen mayor predisposición a sufrir fascitis plantar. El estrés psíquico puede también generar tensión o contractura en la aponeurosis plantar.

La fascitis plantar suele presentarse de forma unilateral, en un solo pie.  En un 30% de los casos se presenta simultáneamente en los dos pies.

También se ven casos en los que el dolor comienza en un pie y, al evitar sobrecargar este pie lesionado, termina apareciendo la lesión en el otro pie. Este es otro de los motivos por los que es importante buscar y aplicar tratamiento cuando aparecen los primeros síntomas.

Al diagnóstico de la fascitis plantar se llega a través de un interrogatorio minucioso al paciente para determinar la localización, características e intensidad del dolor.

En Moral Clínica Podológica realizamos un estudio biomecánico de la pisada. Se estudian las presiones plantares en reposo y en movimiento, la biomecánica del pie y extremidades inferiores, así como alteraciones en la pisada y en la forma de caminar que pueden ser causantes de esta patología.

La radiografía servirá para diagnosticar un espolón calcáneo, aunque la ausencia del mismo no descarta que haya fascitis plantar. Las ecografías y resonancias magnéticas ayudan con el diagnóstico diferencial si se sospecha de otras patologías.

El Moral Clínica Podológica, tras el estudio biomecánico de la pisada en reposo, durante la marcha y en carrera en el caso de los deportistas, estudiamos la relación entre la forma del pie, la forma de pisar, de caminar y de correr y la aparición de la fascitis plantar.

Desde Moral Clínica Podológica queremos recalcar la importancia de un tratamiento precoz. Pasar por alto el dolor, olvidarnos de él o no darle importancia puede hacer que la lesión se alargue en el tiempo y sea cada vez más dolorosa e invalidante. Por eso, recordamos la importancia de aplicar el tratamiento adecuado ante los primeros síntomas.

Para empezar, es importante realizar una exploración de los pies, del tipo de dolor, localización y posibles factores causantes. Valoraremos tu caso e indicaremos el calzado que debes utilizar para cada actividad, que sea siempre cómodo y flexible y que dé sujeción al pie, con adecuada amortiguación de talón.

Estudiaremos si la forma del pie, la estructura y la forma de pisar, de caminar o de correr del paciente han propiciado la aparición de esta lesión. Se analizará detalladamente mediante un estudio biomecánico de la pisada, en parada, en marcha y en carrera (en el caso de los deportistas).

Tras el estudio en plataforma de presiones (estática y dinámica), en cinta de marcha y mediante escaneado de la huella plantar en 3D, se valorará la necesidad de realizar plantillas a medida. Este análisis y estudio nos permite confeccionar las plantillas que cada persona necesita según la forma de su pie y según su pisada.

Las plantillas realizadas a medida son una opción importante de tratamiento, ya que evitan la sobrecarga en el punto de dolor, relajan la fascia plantar y reparten los apoyos plantares. Los materiales de estas plantillas serán siempre elegidos según la edad, el peso, la actividad física o la forma del pie de cada persona.

Las plantillas a medida Active Wellnes y Sport Wellnes de Moral Clínica Podológica se realizan de forma individualizada y personalizada, con medidas tomadas mediante escáner láser de última generación 3D. Así, las plantillas se llevan a cabo con las últimas tecnologías.

Además, para el tratamiento de la fascitis plantar disponemos de tecnología láser frío de baja intensidad, un tratamiento homologado con sello CE y FDA con capacidad regeneradora de los tejidos. El tratamiento láser promueve la regeneración celular mediante la bioestimulación indolora y acelera el proceso de curación, reduciendo la inflamación y el dolor.

Es un tratamiento no invasivo, indoloro (solo en algunos casos se nota un leve hormigueo) y sin efectos secundarios. Es totalmente seguro, la única precaución que se ha de tener es la utilización de gafas filtrantes especiales.

El Láser Fx 635 ha demostrado su eficacia en el tratamiento de la fascitis plantar. Se aplican varias sesiones, generalmente dos por semana. El número de sesiones necesarias para la curación varía de unas personas a otras, siendo la media entre ocho y diez.

En Moral Clínica Podológica te haremos un estudio y valoración completa, recomendándote el tratamiento más adecuado para ti. El tratamiento se decidirá según el grado de dolor, el tiempo que ha transcurrido desde el inicio de los síntomas, la actividad diaria, la edad, el peso, la forma del pie, etc. Te recomendaremos medidas individualizadas como ejercicios, calzado adecuado, etc.

En Moral Clínica Podológica te ayudamos a prevenir esta lesión y a tomar las medidas oportunas para evitar su aparición. Como medida para evitar esta lesión, realizamos un estudio completo y te damos recomendaciones para tu día a día y tu práctica deportiva.

Es importante que conozcas tus pies, tu forma de pisar y de correr. Revisar con regularidad tus pies en tu clínica podológica de confianza te ayudará en la prevención de la fascitis plantar y de muchas otras lesiones.

La prevención es importante tanto si has sufrido anteriormente de fascitis plantar como si no. Utiliza siempre calzado adecuado y de calidad, mantén un estilo de vida saludable, realiza ejercicio con regularidad y evita el sobrepeso. 

Recomendamos acudir a un especialista ante los primeros síntomas de fascitis plantar. Si notas dolor o tensión en la planta de los pies, en el talón o en el arco plantar no esperes a que se recupere por sí solo, ven a visitarnos.

En caso de problemas en los pies, dolor intenso y localizado en la planta del pie o en el talón, llámanos. En Moral Clínica Podológica podemos ayudarte.

Además, somos especialistas en el tratamiento y prevención de enfermedades, lesiones y patologías del pie. Insistimos en que la prevención es muchas veces la mejor solución. Por eso, recomendamos realizar visitas periódicas a tu podólogo de confianza.

En nuestra clínica podológica de Zaragoza serás atendido por profesionales. Estaremos encantados de ayudarte.